أعراض الحزام الناري
أعراض الحزام الناري تُعد من العلامات المميزة التي تنذر بإصابة عصبية جلدية ناتجة عن فيروس الهربس النطاقي، والذي يُعيد نشاطه في الجسم بعد سنوات من الإصابة بالجدري المائي. تبدأ الأعراض عادة بألم أو حرقة في منطقة معينة من الجلد، يتبعها ظهور طفح جلدي على هيئة حويصلات مملوءة بالسوائل، ويأخذ هذا الطفح شكل “حزام” يلتف حول جانب واحد من الجسم. وقد تكون الأعراض شديدة لدى بعض المرضى، تستمر لفترة طويلة حتى بعد زوال الطفح، فيما يُعرف بالألم العصبي التالي للهربس.
ما هو الحزام الناري وما أعراض الحزام الناري؟
الحزام الناري هو مرض فيروسي يتسبب به فيروس الحماق النطاقي (Varicella-Zoster Virus)، وهو ذات الفيروس الذي يسبب الجدري المائي.
حتى بعد التعافي من مرض الجدري المائي، يظل الفيروس خامدًا أو غير فعال في الجهاز العصبي لسنوات، ثم يمكن أن ينشط مرة أخرى لاحقًا على شكل حزام ناري.
ويُعرف الحزام الناري أيضًا باسم الهربس النطاقي (Herpes Zoster)، وهو نوع من العدوى الفيروسية يتميز بظهور طفح جلدي أحمر قد يكون مؤلمًا ومصحوبًا بلسع.
عادةً ما يظهر الحزام الناري على شكل شريط من البثور في جانب واحد من الجسم، وغالبًا ما يكون في منطقة الجذع أو الرقبة أو الوجه.
ما أسباب الحزام الناري؟
ينتج الحزام الناري عن فيروس الحماق النطاقي (Varicella-Zoster Virus)، وهو ذات الفيروس المسؤول عن الإصابة بجدري الماء (العنقز).
إذا كنت قد أُصبت بجدري الماء سابقًا، فإن الفيروس يظل كامنًا في الجهاز العصبي، وقد يظهر نشاطه لاحقًا في الحياة على شكل حزام ناري.
حتى اللحظة، لا يُعرف على وجه التحديد سبب إعادة تنشيط الفيروس لدى بعض الأفراد دون غيرهم.
لكن، تُعد الإصابة بالحزام الناري أكثر انتشارًا لدى كبار السن نتيجة ضعف المناعة مع التقدم في العمر.
ما هي أعراض الحزام الناري؟
عادةً ما تصيب علامات الحزام الناري جزءًا ضئيلاً فقط في جهة واحدة من الجسد.
أعراض الحزام الناري الشائعة
- وجع، أو إحساس بالحرق أو الوخز.
- تحسس مفرط للمس.
- طفح جلدي أحمر يظهر عقب عدة أيام من ابتداء الوجع.
- بثور معبأة بسائل تنفتح وتتشكل عليها قشور.
- حكة.
أعراض الحزام الناري الغير شائعة
- الحمى.
- الصداع.
- تحسس من الضوء.
- الإرهاق.
غالبًا ما يكون الوجع هو أول أعراض الحزام الناري، وقد يكون حادًا لدى بعض الناس. وتبعًا لموضع الوجع، قد يظن البعض خطأً أنه ناتج عن مشاكل في القلب أو الرئتين أو الكلى.
وفي بعض الحالات، يعاني المريض من ألم الحزام الناري من دون أن يظهر الطفح الجلدي مطلقًا.
في الغالب، يظهر الطفح الجلدي على هيئة شريط من البثور يلتف حول الجهة اليسرى أو اليمنى من الجذع.
وأحيانًا، يظهر الطفح حول إحدى العينين أو على أحد جانبي العنق أو الوجه.
الأعراض الأولى للحزام الناري
تشمل أعراض الحزام الناري الأولية والمألوفة عند الكبار والصغار ما يلي
- الألم
إن أولى أعراض الحزام الناري هي الإحساس بألم الجلد، وخز، وحرق في أحد جوانب الجسم التي يشعر بها المريض كأنها شريط أو حزام ساخن موضوع في هذه المنطقة.ويكون هذا الوجع إما متواصلاً طوال الوقت أو أنه يأتي ويروح، ويمكن أن يظهر بمنطقة الظهر، أو البطن، أو الصدر، أو الخصر، أو الوجه
- أعراض مشابهة لأعراض الإنفلونزا
من الممكن أن يعاني المريض من أعراض مشابهة لأعراض الإنفلونزا، والتي تتضمن
- الحمى والارتعاش.
- الوهن والإرهاق.
- الصداع.
- ألم العضلات.
- الطفح الجلدي.
بعد عدة أيام، سوف تبدأ أعراض الحزام الناري المبكرة الأخرى بالظهور ومنها ظهور طفح جلدي باللون الأحمر، أو الوردي الغامق، أو البني الغامق، أو الأرجواني، حيث يختلف لون طفح الحزام الناري بناءً على لون البشرة الأصلي.
- الحبوب
تبدأ الحبوب بالظهور في منطقة الطفح الجلدي والتي تكون في البداية على شكل نتوءات صغيرة، ومن ثم تصبح حبوب مملوءة بالماء بعد 2 – 3 أيام، وبعد ذلك تظهر قشرة صلبة فوقها والتي تسقط بعد عدة أيام.
أعراض الحزام الناري في الوجه
عادةً ما يظهر الحزام الناري على ناحية واحدة من الظهر أو الصدر، لكن من الممكن أيضًا أن يظهر الطفح الجلدي على جانب واحد من الوجه.
إذا كان الطفح قريبًا من الأذن أو داخلها، قد يُسبب عدوى قد تؤدي إلى
- فقدان السمع
- مشكلات في التوازن
- ضعف في عضلات الوجه
أما إذا ظهر الحزام الناري داخل الفم، قد يكون مؤلمًا جدًا، مما يجعل تناول الطعام صعبًا، وقد يؤثر على حاسة التذوق.
وفي حالة ظهور الطفح على فروة الرأس، قد يسبب حساسية أو ألمًا عند تمشيط الشعر.
ومن دون علاج ملائم، قد يؤدي الحزام الناري في فروة الرأس إلى مناطق صلع دائمة.
أعراض الحزام الناري في العين
بالنسبة لبعض الأفراد، يظهر الحزام الناري في محيط العين أو داخلها، وتُعرف هذه الحالة طبيًا باسم الهربس النطاقي العيني (Ophthalmic Herpes Zoster) أو الهربس النطاقي في العين.
قد يظهر الطفح الجلدي المصحوب بالبثور على
- الجفون
- الجبهة
- أحيانًا على طرف الأنف أو جانبه
وقد تظهر أعراض إضافية تشمل
- إحساس بالحرقان أو النبض داخل العين
- احمرار وزيادة الدموع
- تورم
- تشوش في الرؤية
حتى بعد زوال الطفح الجلدي، قد يستمر الألم داخل العين نتيجة تلف الأعصاب، لكنه يتحسن تدريجيًا لدى أغلب المرضى.
ومع ذلك، إذا لم يتم معالجة الحالة بسرعة، قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل
- فقدان دائم في الرؤية.
- ندوب دائمة في القرنية بسبب التورم والالتهاب.
لذا يُنصح بطلب الرعاية الطبية العاجلة عند ظهور أي من هذه الأعراض في منطقة العين.
أعراض الحزام الناري في الظهر
عادةً ما ينمو الطفح الجلدي الناجم عن الحزام الناري حول جهة واحدة من الخصر،
لكن من الممكن أيضًا أن يظهر شريط من البثور على جانب واحد من الظهر أو أسفل الظهر.
أعراض الحزام الناري في الأرداف
من الممكن أن يظهر طفح الحزام الناري على الأرداف.
وبما أن الحزام الناري يؤثر غالبًا على جانب واحد فقط من الجسم، فقد يظهر الطفح على إحدى الأرداف دون الأخرى.
وكما هو الحال في المناطق الأخرى من الجسم، قد تبدأ الأعراض في الأرداف
- تنميل أو وخز.
- حكة.
- وجع.
وبعد بضعة أيام، قد يتطور الأمر إلى طفح جلدي أحمر أو بثور مملوءة بالسائل.
ويُلاحَظ أن بعض الأشخاص يعانون من الوجع دون أن يظهر الطفح الجلدي.
ما هي تطور الطفح الجلدي؟
تستمر أغلب حالات الحزام الناري من 3 إلى 5 أسابيع.
بعد أن ينشط فيروس الحماق النطاقي (Varicella-Zoster)، قد يحس الجلد بما يلي
- إحساس بالوخز
- لسعة
- تخدير
- حكة
عادةً ما يظهر الحزام الناري على جهة واحدة من الجسم، وغالبًا بمنطقة الخصر أو الظهر أو الصدر.
وفي غضون نحو 5 أيام، قد يظهر طفح جلدي أحمر في تلك المنطقة، يعقبه بعد عدة أيام تجمعات صغيرة من البثور المليئة بسائل.
وربما تظهر أعراض شبيهة بالإنفلونزا مثل
- الحمى
- الصداع
- الإعياء
خلال الأيام العشرة التالية تقريبًا، تبدأ البثور في الجفاف وتتحول إلى قشور.
ثم تزول هذه القشور بعد أسبوعين تقريبًا.
وبعد تعافي الجلد، قد يستمر الألم لدى بعض الأشخاص، وتُعرف هذه الحالة باسم
الألم العصبي التالي للهربس (Postherpetic Neuralgia).
ما هي أعراض بعد الشفاء (الألم العصبي)؟
تُسمّى الأعراض التي تظلُّ موجودة بعد التعافي من مرض الزونا أو الحزام الناري “ألم العصب التالي للهربس” (Postherpetic Neuralgia)، ويحدث هذا الألم بسبب إصابة الأعصاب بالالتهاب أو التضرر بسبب الفيروس المسبب للحزام الناري، وتتفاوت أعراض ألم العصب التالي للهربس من فرد لآخر، وتشمل هذه الأعراض الآتي
- ألم لاذع أو تنميل أو خدر في المنطقة المتضررة.
- ألم مبرح عند لمس المنطقة المصابة.
- بقاء الألم لعدة أشهر أو حتى سنوات.
- الحكة في المنطقة المصابة.
- فقدان الإحساس في المنطقة المصابة.
تزيد عوامل الخطر الآتية من احتمال الإصابة بألم العصب التالي للهربس
لا يوجد علاج شافٍ لألم العصب التالي للهربس، لكن توجد بعض الأدوية والعلاجات التي يمكن أن تساعد في تخفيف الألم والأعراض الأخرى،
وتشمل هذه العلاجات ما يلي
- مسكنات الألم.
- مضادات الاكتئاب.
- مضادات التشنج.
ما هو علاج أعراض الحزام الناري؟
لا يوجد علاج نهائي للحزام الناري، لكن البدء بالعلاج في أقرب وقت ممكن يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض، تقليل مدة العدوى، ومنع حدوث المضاعفات.
ويُفضل تلقى العلاج خلال أول 72 ساعة من ظهور الأعراض لتحقيق أفضل نتائج ممكنة.
قد يصف الطبيب أدوية تساعد في
- تخفيف الألم والانزعاج
- تقليل شدة الطفح
- تسريع التئام البثور
- تقليل خطر حدوث الألم العصبي التالي للهربس
كيفية تشخيص أعراض الحزام الناري؟
عادةً ما يتمكن الأطباء من تشخيص الحزام الناري من خلال فحص الطفح الجلدي والبثور الظاهرة على الجلد، إلى جانب طرح أسئلة تتعلق بالتاريخ الطبي للمريض.
وفي حالات نادرة، قد يحتاج الطبيب إلى تحليل عينة من الجلد أو السائل داخل البثور للتأكد من وجود الفيروس.
يتم ذلك عبر مسحة معقمة تُستخدم لجمع عينة من الأنسجة أو السائل، ثم تُرسل هذه العينة إلى مختبر طبي لإجراء التحاليل اللازمة وتأكيد الإصابة بفيروس الحماق النطاقي (Varicella-Zoster).
أسئلة شائعة
متى يكون الحزام الناري خطيراً؟
رغم أن معظم حالات الحزام الناري تكون خفيفة إلى متوسطة وتتعافى خلال أسابيع قليلة، إلا أن هناك بعض الحالات التي يُصبح فيها المرض خطيرًا ويستدعي تدخلاً طبيًا عاجلًا.
فيما يلي أهم الحالات التي يُعد فيها الحزام الناري خطيرًا
- إصابة العين (الحزام الناري العيني)
- إصابة الأذن (متلازمة رامسي هانت)
- انتشار الطفح بشكل واسع (الحزام الناري المنتشر)
- العدوى الجلدية الثانوية
- الألم العصبي التالي للهربس (Postherpetic Neuralgia)
متى يجب زيارة الطبيب؟
- إذا شعرتَ بألم حارق في جانب واحد من الجسم قبل أو مع ظهور الطفح.
- إذا كان الطفح قريبًا من العين أو على الوجه.
- في حال استمرار الألم بعد زوال الطفح.
- إذا كنت تعاني من ضعف مناعي أو فوق سن الخمسين.
هل الحزام الناري معدٍ؟
الحزام الناري ليس معديًا في ذاته، لكن باستطاعة الأفراد المصابين به نقل فيروس الحماق النطاقي (المرتبط بجدري الماء) إلى غير المصابين مسبقًا أو الذين لم يحصلوا على اللقاح.
يحدث انتقال المرض غالبًا عن طريق التلامس المباشر مع البثور المكشوفة للشخص المصاب بالحزام الناري، وعليه، يعتبر الأشخاص معدين إلى أن تتكون القشرة على كل البثور وتجف.
الأفراد الذين يصابون بالفيروس من مرض الحزام الناري يعانون من الإصابة بجدري الماء، وليس من الحزام الناري.
ينصح بتفادي التماس مع الأفراد المعرضين للإصابة، خصوصًا النساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من جهاز مناعة ضعيف، والرضع الذين لم يبلغوا الشهر.
أعراض الحزام الناري قد تتفاوت من شخص لآخر، لكنها غالبًا ما تبدأ بألم أو وخز موضعي يتبعه طفح جلدي مميز. ورغم أن المرض عادةً ما يكون محدودًا ويُشفى خلال أسابيع، فإن تجاهل الأعراض أو تأخير العلاج قد يؤدي إلى مضاعفات مزمنة، أبرزها الألم العصبي التالي للهربس.لذا، يُوصى بمراجعة الطبيب فور ظهور العلامات المبكرة، خصوصًا عند كبار السن أو مرضى نقص المناعة، لضمان التشخيص المبكر وتقليل احتمالية المضاعفات.
إذا كنت بحاجة إلى استشارة طبية أو حجز موعد مع أطباء مختصين في أعراض الحزام الناري يمكنك زيارة ميديكا كلينيك، الموقع الذي يتيح لك حجز مواعيد مع دكاترة متخصصين. ميديكا كلينيك هو خيارك الأمثل للحصول على رعاية طبية متميزة.
المصادر