تعد عملية ارتجاع المريء بالمنظار من الحلول المتطورة التي توفر نتائج فعالة بأقل تدخل جراحي، حيث تساعد في تقوية الصمام الفاصل بين المعدة والمريء، مما يمنع تسرب الأحماض. يعد ارتجاع المريء من المشكلات الصحية الشائعة التي تؤثر على جودة حياة المريض، وتسبب حرقة المعدة المستمرة وصعوبة البلع نتيجة ارتداد حمض المعدة إلى المريء. وعندما تفشل العلاجات الدوائية في السيطرة على الأعراض، تصبح عملية ارتجاع المريء بالمنظار خيارًا فعالًا للشفاء والتخلص من المضاعفات. وفي السطور التالية، سنسلط الضوء على أنواع عمليات ارتجاع المريء وكيفية إجرائها.
ما هي عملية الارتجاع المريئي بالمنظار؟
هي إجراء طبي يُستخدم لعلاج ارتجاع المريء (GERD) دون الحاجة إلى جراحة تقليدية. يوجد عدة أنواع من عملية ارتجاع المريء، وجميعها يهدف إلى تقوية الصمام الفاصل بين المعدة والمريء؛ لمنع ارتجاع الحمض إلى المريء، مما يساعد في تخفيف أعراض ارتجاع المريء، مثل الحموضة والارتجاع؟، وصعوبة البلع.
متى يلجأ المريض إلى عملية الارتجاع المريئي؟
قد يوصي الطبيب بإجراء عملية ارتجاع المريء في الحالات التالية:
- استمرار الألم أو الأعراض رغم العلاج الدوائي بأقصى جرعة.
- وجود مريء باريت.
- تكرار تضيق المريء.
- تكرار النزيف أو تقرحات المريء.
- استمرار الارتجاع رغم زوال حرقة المعدة بالأدوية.
- الحاجة إلى علاج دوائي مدى الحياة، خاصةً لدى المرضى صغار السن.
- عدم التزام المريض بتناول الأدوية أو رغبة المريض في عدم تناولها.
ما هي مضاعفات استمرار ارتجاع المريء؟
قد يسبب استمرار ارتجاع المريء الكثير من المضاعفات التي تستدعي الخضوع لعملية ارتجاع المريء، ومنها ما يلي:
- التهاب المريء التآكلي، وهو تهيج وتآكل بطانة المريء بسبب الأحماض.
- مريء باريت الذي يزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء.
- تضيق المريء.
- القرح والنزيف المريئي.
ما هي أنواع عمليات ارتجاع المريء بالمنظار؟
يوجد عدة أنواع من عملية ارتجاع المريء بالمنظار، ولكن يختار الطبيب المناسب لكل مريض على حدى، وتشمل هذه الأنواع ما يلي:
تتضمن هذه العملية لف الجزء العلوي من المعدة حول المريء؛ لتقوية العضلة العاصرة السفلى، ومنع ارتجاع الحمض.
- عملية تنظير تثنية القاع المريئي Fundoplication
في هذه العملية، يستخدم الطبيب الجزء العلوي من المعدة لتقوية المريء السفلي وشدّه وتقوية العضلة العاصرة، خاصة في حالات الفتق الحجابي.
هي إجراء غير جراحي يستخدم الترددات الراديوية؛ لتقوية العضلة العاصرة السفلى. تُجرى هذه العملية عن طريق المنظار الفموي دون الحاجة إلى شقوق جراحية.
هي تقنية حديثة تُجرى بالمنظار الذي يدخل عن طريق الفم؛ لإنشاء طية صغيرة في المريء السفلي، مما يقلل من ارتجاع الأحماض.
ما هو التشخيص والفحص لعملية الارتجاع المريئي بالمنظار؟
لابد من إجراء بعض الفحوصات قبل عملية ارتجاع المريء بالمنظار، وذلك لتشخيص الحالة، وتتضمن طرق التشخيص ما يلي:
- اختبار قياس ضغط المريء
يقيس قوة تقلصات عضلات المريء، وكفاءة العضلة العاصرة السفلى.
- تنظير الجهاز الهضمي العلوي
يتكون منظار الجهاز الهضمي العلوي من كاميرا صغيرة في نهاية أنبوب مرن؛ لرؤية الجزء الداخلي من المريء والمعدة. يُستخدم المنظار؛ للكشف عن التهاب المريء والتقرحات والتضيقات ،أو مريء باريت.
يمكن أيضًا استخدام المنظار؛ لجمع عينة من الأنسجة، تُسمى خزعة، لفحصها.
- اختبار مراقبة الحموضة في المريء
يُستخدم هذا الاختبار لقياس توقيت ومدة ارتجاع حمض المعدة إلى المريء، حيث يتم وضع جهاز مراقبة داخل المريء متصل بكمبيوتر صغير يُرتدى حول الخصر أو على الكتف. يمكن أن يكون الجهاز عبارة عن أنبوب رفيع ومرن (قسطرة) يمرر عبر الأنف إلى المريء، أو كبسولة صغيرة تُثبت في المريء أثناء التنظير الداخلي، ثم تخرج مع البراز بعد حوالي يومين.
- ابتلاع الباريوم
في هذا الاختبار، يشرب المريض سائل الباريوم، وهو مادة تظهر بوضوح في الأشعة السينية، مما يسمح للطبيب رؤية أي مشكلات، مثل الارتجاع المريئي والتقرحات والتضيقات، أو الفتق الحجابي.
- تصوير الأشعة السينية على الجهاز الهضمي العلوي
يُستخدم بعد ابتلاع الباريوم؛ لالتقاط صور متسلسلة توضح كيفية انتقال السائل عبر المريء والمعدة، مما يساعد في تشخيص اضطرابات الجهاز الهضمي العلوي بدقة.
ما قبل عملية الارتجاع المريئي بالمنظار؟
عادة، ما يطلب الطبيب من المريض اتباع بعض التعليمات قبل إجراء عملية ارتجاع المريء بالمنظار، وتشمل هذه التعليمات ما يلي:
- إجراء بعض الفحوصات التشخيصية.
- الإقلاع عن التدخين.
- إيقاف بعض الأدوية، مثل مميعات الدم.
- الصيام لمدة 6 – 12 ساعة قبل العملية.
كيف تتم عملية الارتجاع المريئي بالمنظار؟
تتضمن خطوات عملية ارتجاع المريء بالمنظار ما يلي:
- يُخدر الطبيب المريض.
- ثم، يتم عمل شقوق صغيرة في البطن؛ لإدخال المنظار والأدوات الجراحية.
- يعتمد نوع الإجراء على التقنية المستخدمة، كالتالي:
عملية نيسن: تتضمن لف الجزء العلوي من المعدة حول المريء؛ لتعزيز العضلة العاصرة السفلى، ومنع الارتجاع.
تقنية تنظير القاع المريئي: وفيها يتم إعادة تشكيل الجزء العلوي من المعدة؛ لدعم العضلة العاصرة السفلية.
عملية ستريتا: تستخدم الترددات الراديوية؛ لتعزيز قوة العضلة العاصرة المريئية.
جيردكس: يقوم الطبيب بعمل طية صغيرة في المريء السفلي، لمنع ارتجاع الأحماض.
- وبعد الانتهاء، يغلق الطبيب الشقوق بغرز طبية أو شرائط لاصقة.
- يمكن للمريض العودة إلى المنزل خلال 24 إلى 36 ساعة حسب نوع العملية، وحالته الصحية.
ما هي تعليمات ما بعد عملية الارتجاع المريئي بالمنظار؟
يقدم الطبيب للمريض بعض التعليمات التي يجب الالتزام بعد عملية ارتجاع المريء؛ لتجنب المضاعفات وسرعة التعافي، تشمل هذه التعليمات ما يلي:
- شرب كمية كافية من السوائل للحفاظ على ترطيب الجسم.
- تناول الأطعمة اللينة بعد العملية، والعودة إلى النظام الغذائي المعتاد تدريجيًا.
- مراقبة أي أعراض غير طبيعية، واستشارة الطبيب على الفور في حالة ظهورها.
- تناول الأدوية التي قد يصفها الطبيب.
- رفع الرأس أثناء النوم.
ما هو الأكل بعد عملية الارتجاع المريئي بالمنظار؟
يعد الأكل بعد عملية ارتجاع المريء من أهم التعليمات التي يعطيها الطبيب للمريض، وقد تشمل التعليمات الغذائية للمريض بعد العملية ما يلي:
- البدء بترطيب الجسم تدريجيًا.
- الاعتماد على الأطعمة شبه السائلة خلال الشهر الأول، ثم إدخال الأطعمة الصلبة بشكل تدريجي وفقًا لتوجيهات الطبيب.
- تناول الطعام ببطء.
ما هو وقت عملية الارتجاع المريئي بالمنظار؟
كم تستغرق عملية ارتجاع المريء؟ هو أحد الأسئلة الشائعة التي يسأل عنها الكثيرون. عادة، ما تستغرق عملية الارتجاع المريئي بالمنظار من 2 إلى 3 ساعات. حيث تختلف مدة العلمية باختلاف نوع التقنية المستخدمة.
ما هي مزايا إجراء عملية الارتجاع المريئي بالمنظار؟
تتميز عملية ارتجاع المريء بالمنظار بالعديد من المميزات، ممنها ما يلي:
- ألم أقل بعد الجراحة.
- فترة إقامة أقصر في المستشفى بعد الجراحة.
- تعافي أسرع، وعودة أسرع للعمل والأنشطة الطبيعية الأخرى.
- تحقق نتائج فعالة طويلة الأمد.
- تقليل الحاجة إلى الأدوية.
- هناك خطر أقل للمضاعفات.
ما هي فترة التعافي بعد عملية الارتجاع المريئي بالمنظار؟
قد تختلف مدة التعافي من عملية ارتجاع المريء باختلاف نوع الجراحة المستخدمة، وحالة المريض الصحية.
عادةً، ما يقضي المرضى من يوم إلى ثلاثة أيام في المستشفى بعد عمليات ارتجاع المريء؛ وذلك لمراقبة حالة المريض.
يمكن للشخص مغادرة المستشفى إذا كان قادرًا على الأكل والشرب والبلع دون مشاكل، ولم يُعانِ من أي آثار جانبية.
يجب على المرضى اتباع نظام غذائي يتكون من أطعمة لينة أو مهروسة أو سوائل فقط بعد عمليات ارتجاع المريء. مع العودة تدريجيًا إلى الأطعمة الصلبة على مدى أسبوعين إلى ثمانية أسابيع.
ما هي نسبة نجاح عملية الارتجاع المريئي بالمنظار؟
هل عملية ارتجاع المرئ ناجحة وما هي نسبة نجاحها؟ يعد هذا السؤال من أكثر الأسئلة التي يسألها المرضى قبل الخضوع لعمليات ارتجاع المريء.
تعد عملية ارتجاع المريء بالمنظار من الإجراءات الجراحية ذات نسب نجاح مرتفعة، حيث تتراوح بين 80 إلى 95$%، بناءً على التقنية المستخدمة، وخبرة الجراح.
ما هي أضرار عملية ارتجاع المريء؟
قد تسبب عملية الارتجاع المريئي بالمنظار بعض الآثار الجانبية الخفيفة التي عادة ما تزول من تلقاء نفسها في غضون بضعة أيام، وتتضمن هذه الآثار الجانبية ما يلي:
- صعوبة البلع
- زيادة الغازات والانتفاخ
- آلام خفيفة في البطن أو الصدر
ما هي أسعار عملية الارتجاع المريئي بالمنظار في مصر؟
يتساءل الكثير من الأشخاص كم تكلفة عملية ارتجاع المريء، خاصة الأشخاص الذين سيخضعون للعملية. ولكن، قد يكون من الصعب تحديد تكلفة عملية الارتجاع المريء؛ لأنها تختلف من مكان لآخر بناءً على كثير من العوامل، بما في ذلك ما يلي:
- خبرة الجراح
- التقنية المستخدمة
- مكان إجراء العملية
- الفحوصات قبل العملية
- نوع التخدير المستخدم
تجربتي مع عملية الارتجاع المريئي بالمنظار
كانت تجربتي مع عملية ارتجاع المريء أكثر راحة وسهولة مما توقعت. فبعد معاناة طويلة مع الأعراض المزعجة وعدم استجابة حالتي للأدوية، قررت البحث عن أفضل الأطباء المتخصصين لإجراء العملية. ومن خلال ميديكا كلينكس، تمكنت من حجز موعد سريع بكل سهولة مع أحد أمهر الاستشاريين في هذا المجال. تمت العملية بسلاسة، والتعافي كان أسرع مما توقعت، والنتيجة مذهلة.
أخيرًا، أصبحت أتناول طعامي براحة دون الإحساس بالحرقة أو الارتجاع. أنصح أي شخص يعاني من نفس المشكلة استخدام ميديكا كلينكس Medica Clinics، حيث يضم أفضل الأطباء في مكان واحد.
هل المنظار يعالج ارتجاع المرئ؟
نعم، يمكن علاج ارتجاع المريء بالمنظار، خاصة في الحالات التي لا تستجيب للعلاجات الدوائية.
هل عملية ارتجاع المريء خطيرة؟
تعد عملية الارتجاع المريئي آمنة، ولكنها مثل أي عملية جراحية قد تُسبب بعض المضاعفات في بعض الحالات. وتشمل هذه المضاعفات ما يلي:
- رد فعل تحسسي للتخدير العام.
- نزيف.
- إصابة المريء أو الطحال أو الكبد أو المعدة أو أعضاء أخرى.
- التهاب الجرح.
هل يمكن الشفاء تمامًا من ارتجاع المريء؟
نعم، يمكنك الشفاء من ارتجاع المريء تمامًا في كثير من الحالات، سواء من خلال العلاج الدوائي أو من خلال التدخلات الحديثة مثل الجراحة بالمنظار، وتقنيات العلاج الغير جراحي. ومع ذلك، يلعب اختيار الطبيب ذو الخبرة دورًا حاسمًا في نجاح العلاج وضمان أفضل النتائج، خاصة عند اللجوء إلى الجراحة أو الإجراءات التداخلية. في ميديكا كلينكس Medica Clinics، نوفر لك نخبة من أمهر الاستشاريين المتخصصين في علاج ارتجاع المريء بأحدث التقنيات؛ لضمان حصولك على رعاية طبية متكاملة ونتائج فعالة تدوم طويلًا.
تخلص من ارتجاع المريء! احجز الآن عبر ميديكا كلينكس Medica Clinics واستفد من خدماتنا الطبية المتكاملة التي يقدمها نخبة من استشاري محافظة القاهرة في جميع التخصصات. نوفر لك أفضل رعاية صحية لك ولعائلتك، مع تجربة حجز سريعة ودعم على مدار الساعة.
المصادر