يصعب ملاحظة الفرق بين قرحة المعدة وسرطان المعدة، فقد تتشابه أعراض سرطان المعدة وقرحة المعدة بشكل كبير، فيمكن أن يشعر المريض بألم في البطن، وأعراض معوية أخرى.

 كلتا الحالتين قد تكونان خطيرتين وتتطلبان عناية طبية.

في الأغلب يكون أول أعراض قرحة المعدة ألمًا حارقًا بالقرب من منتصف البطن، وغالبًا ما يزداد هذا الألم سوءًا بعد تناول الطعام.

قد يكون أول أعراض سرطان المعدة ألمًا في البطن، ولكن أعراضًا أخرى مثل فقدان الوزن غير المبرر أو القيء شائعة أيضًا.

يمكن أن تسبب العديد من الحالات الأخرى أعراضًا مشابهة مثل:

• التهاب المعدة
• التهاب البنكرياس
• مرض المرارة

تابع المقال لمعرفة المزيد عن الفرق بين قرحة المعدة وسرطان المعدة.

الفرق بين قرحة المعدة وسرطان المعدة

يُمكن أن يسبب سرطان المعدة وقرحة المعدة وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى أعراضًا متشابهة، الطريقة الوحيدة للتأكد من سبب الأعراض هي زيارة الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة والتأكد من التشخيص السليم.

قرحة المعدة

قرحة المعدة هي تمزق في بطانة المعدة، وتنتج معظم قرح المعدة عن عدوى ببكتيريا الميكروب الحلزوني أو أدوية مضادة للالتهابات.

تشمل خيارات العلاج المضادات الحيوية وأدوية تثبيط الحموضة.

ما هو شكل قرحة المعدة؟

قرحة المعدة هي تقرحات تشبه الجروح مفتوحة على البطانة الداخلية للمعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة، أكثر أعراض قرحة المعدة شيوعًا هو ألم المعدة.

أسباب حدوث قرحة المعدة 

السبب الأكثر شيوعًا للقرحة الهضمية هو إصابة المعدة ببكتيريا الميكروب الحلزوني(H. pylori). 

وتوجد بعض العوامل الأخرى التي تزيد من خطر الإصابة بقرحة المعدة وهي:

• الإفراط في شرب الكحول
• الاستخدام المنتظم للأسبرين، أو الإيبوبروفين، أو النابروكسين، أو غيرها من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)
• التدخين أو مضغ التبغ
• الإصابة بمرض خطير، مثل استخدام جهاز التنفس الاصطناعي
• العلاجات الإشعاعية
• التوتر

وهناك حالة نادرة تسمى متلازمة زولينجر إليسون، تُسبب إفراز المعدة لكمية كبيرة من الأحماض، مما يؤدي إلى قرحة المعدة والاثني عشر.

سرطان المعدة 

سرطان المعدة هو نمو خلايا بشكل سريع يبدأ في المعدة، ويمكن أن يحدث سرطان المعدة في أي جزء منها، في معظم أنحاء العالم، يحدث سرطان المعدة في الجزء الرئيسي منها، ويُسمى هذا الجزء “جسم المعدة”.

أسباب سرطان المعدة

لم يُعرف سبب سرطان المعدة حتى الآن، قد يكون السبب هو قرحة المعدة، أو جرثومة المعدة؛ وهي بكتيريا تُسبب القرحة التي تعتبر عاملًا مُؤديًا إلى سرطان المعدة.

تعرف أيضاً على : الفرق بين القرحة والتهاب المعدة : الأعراض والتشخيص والعلاج

ما الفرق بين قرحة المعدة وسرطان المعدة من حيث الأعراض؟

أعراض قرحة المعدة 

يُرجح أن يكون ألم البطن دون أعراض أخرى كفقدان الوزن أو فقدان الشهية أو تقيؤ الدم ناتجًا عن قرحة المعدة أكثر من سرطان المعدة، ومعرفة أعراض قرحة المعدة ضروري لتوضيح الفرق بين قرحة المعدة وسرطان المعدة.

الأعراض الأكثر شيوعًا لقرحة المعدة هي عادةً ألم حارق في البطن يمكن أن يستمر الألم من دقائق إلى ساعات، وغالبًا ما يزداد سوءًا بعد تناول الطعام، قد تُخفف مضادات الحموضة الألم مؤقتًا.

وتشمل الأعراض الأقل شيوعًا ما يلي:

• حرقة المعدة أو عسر الهضم
• فقدان الشهية
• الغثيان
• فقدان الوزن غير المقصود

أعراض سرطان المعدة 

في مراحله المبكرة، لا يُظهر سرطان المعدة أعراضًا محددة، ويميل كل من الأطباء والمرضى إلى تجاهل أي أعراض، غالبًا لعدة أشهر، وتشمل الدلائل على وجود سرطان المعدة ما يلي:

• الشعور بالشبع بعد تناول وجبة دسمة، وهو أمر وارد الحدوث إذا كان السرطان يغلق المنطقة التي تفرغ فيها المعدة محتوياتها في الأمعاء
• الألم، الذي قد يُشير إلى قرحة هضمية
• فقدان الوزن أو القوة نتيجة لعدم الحصول على ما يكفي من العناصر الغذائية
• النزيف نادر، ولكنه قد يُسبب فقر الدم (انخفاض تعداد خلايا الدم) 
• في بعض الأحيان، يكون أول أعراض سرطان المعدة دليلًا على انتشاره إلى أعضاء أخرى قد يُؤدي هذا إلى تضخم الكبد، واليرقان، وتراكم السوائل في الفراغات بين الأنسجة والأعضاء في تجويف البطن، وتكوين عُقيدات جلدية، وكسور في العظام

أعراض السرطان في البطن

نادرًا ما يُسبب سرطان المعدة أعراضًا في مراحله المبكرة. تُكتشف معظم أنواع السرطان بمجرد نموها أو انتشارها إلى أنسجة أخرى.

وفقًا للجمعية الأمريكية للسرطان، تشمل الأعراض المحتملة لسرطان المعدة ما يلي:

• فقدان الوزن غير المقصود
• فقدان الشهية
• الشعور السريع بالشبع
• ألم في البطن
• انزعاج عادةً فوق السرة
• حرقة المعدة أو عسر الهضم
• تورم في البطن
• وجود دم في البراز
• غثيان وقيء
• تقيؤ دموي
• ضعف أو إرهاق بسبب فقر الدم
• يرقان إذا انتشر السرطان إلى الكبد

في دراسة أجريت عام 2020 ، وجد الباحثون أن فقدان الوزن كان أول أعراض سرطان المعدة لدى 65% من الأشخاص في مجموعة من 210 أشخاص تم تشخيصهم في أحد مستشفيات تايلاند.

أعراض سرطان المعدة المبكر

نادرًا ما يسبب سرطان المعدة أعراضًا في مراحله المبكرة، في الحالات التي لا يُجرى فيها فحص سرطان المعدة بشكل روتيني لا تُكتشف معظم حالات سرطان المعدة إلا بعد أن يكبر حجمها أو ينتشر خارج المعدة.

عند ظهور أعراض وعلامات سرطان المعدة، يمكن أن تشمل:

• فقدان الشهية
• فقدان الوزن بشكل واضح
• ألم في البطن
• القيء، مع أو بدون دم
• تورم أو تراكم السوائل في البطن

من المرجح أن تكون معظم هذه الأعراض ناجمة عن أسباب أخرى غير سرطان المعدة، مثل العدوى الفيروسية أو القرحة، قد يكون سبب بعض هذه المشاكل أنواعًا أخرى من السرطان، ولكن ينبغي على الأشخاص الذين يعانون من أعراض سرطان المعدة هذه خاصةً إذا لم تختفِ أو ساءت حالتهم، مراجعة الطبيب لتحديد السبب وعلاجه عند الحاجة.

سرطان المعدة الحميد 

أورام المعدة الحميدة هي حالة نمو غير طبيعي في المعدة، غالبًا ما تؤثر عوامل مختلفة مثل النظام الغذائي اليومي، والإفراط في تناول الأدوية والعقاقير، ونمط الحياة غير الصحي على الجهاز الهضمي.

أسباب سرطان المعدة الحميد 

تختلف أسباب الأورام الحميدة باختلاف نوع الورم والحالة المرضية المرتبطة به، غالبًا ما تنشأ أورام المعدة الحميدة نتيجة تهيج وتورم بطانة المعدة على الرغم من وجود العديد من الأسباب الأخرى التي يجب مراعاتها. 

عندما تلتهب بطانة المعدة يمكن أن يتلف الخلايا الموجودة فيها، وعندما يتكرر هذا فإنه يزيد من خطر نمو الخلايا غير الطبيعي، وهو سبب شائع لأورام المعدة الحميدة.

 قد تنتج أورام المعدة الحميدة الناتجة عن التهاب بطانة المعدة عن بعض العوامل مثل:

• التعرض للإشعاع
• عدوى بكتيريا الميكروب الحلزوني(H. Pylori)
• الإفراط في تناول مثبطات مضخة البروتون
•  سلائل المعدة التي يمكن تصنيفها كأسباب وراثية

ما الفرق بين قرحة المعدة وسرطان المعدة كم حيث التشخيص والعلاج؟

تشخيص قرحة المعدة 

توجد بعض الفحوصات التي يمكنها توضيح الفرق بين قرحة المعدة وسرطان المعدة، ومن طرق تشخيص قرحة المعدة:

• تنظير وخزعة الجهاز الهضمي العلوي
• فحص الدم
• اختبار اليوريا في التنفس
• تحليل البراز

علاج قرحة المعدة 

يوصي الطبيب بأدوية لعلاج القرحة نهائيا وأسبابها؛ وتكون كالتالي:

حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 

وتعمل على تقليل مستويات الحموضة في المعدة مثل:

•  رانيتيدين 
• فاموتيدين 

مثبطات مضخة البروتون (PPI) 

وهي تقلل الحموضة أيضاً ومنها:

• أوميبرازول 
•  أو لانسوبرازول 
•  إيسوميبرازول 

علاج جرثومة المعدة 

إذا كان السبب في وجود قرحة هضمية مصحوبة هو الإصابة بجرثومة المعدة فإن العلاج القياسي يتضمن تركيبات مختلفة من الأدوية التالية لمدة 7 إلى 14 يومًا:

نوعان مختلفان من المضادات الحيوية:

• كلاريثروميسين 
• ميترونيدازول 
• أموكسيسيلين 

مثبطات مضخة البروتون مثل:

•  أوميبرازول 
•  لانسوبرازول

يمكن إضافة سابساليسيلات البزموت؛ للمساعدة في القضاء على البكتيريا.

ملاحظات على علاج قرحة المعدة 

من المرجح أن تحتاج إلى تناول مثبطات مضخة البروتون لمدة 8 أسابيع إذا:

• كنت تعاني من قرحة بدون جرثومة المعدة
• سبب قرحة المعدة لديك هو تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
• قد يصف الطبيب هذا النوع من الأدوية بانتظام إذا واصلت تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لحالات صحية أخرى

من الأدوية الأخرى المستخدمة للقرحة:

• ميزوبروستول، وهو دواء قد يساعد في الوقاية من القرحة لدى الأشخاص الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بانتظام
• الأدوية التي تحمي بطانة الأنسجة، مثل السكرالفات

إذا كانت قرحة المعدة تنزف بغزارة، فقد يلزم إجراء فحص المعدة والأمعاء الغليظة (EGD) لوقف النزيف، وتشمل الطرق المستخدمة لوقف النزيف ما يلي:

• حقن الدواء في القرحة
• وضع مشابك معدنية أو علاج حراري على القرحة

قد تكون الجراحة وعملية قرحة المعدة ضرورية في الحالات التالية:

• عدم إمكانية إيقاف النزيف باستخدام تصوير المعدة بالمنظار
• تسبب القرحة في تمزق في المعدة أو الاثني عشر

تشخيص سرطان المعدة

يمكن توضيح الفرق بين قرحة المعدة وسرطان المعدة من خلال اختبارات مُختلفة، وتشمل الفحوصات الموثوقة للكشف عن سرطان المعدة ما يلي:

• تنظير الجهاز الهضمي العلوي مع سحب عينة (خزعة)
• ابتلاع الباريوم
• التصوير المقطعي (CT)
• اختبار المؤشرات الحيوية باستخدام العينة 

علاج سرطان المعدة 

يعتمد علاج سرطان المعدة على نوع الورم، والمرحلة التي بدأ العلاج فيها،ويشمل العلاج:

الجراحة

 والتي تشمل استئصال معظم أو كل المعدة والعقد الليمفاوية المجاورة في بعض الحالات، وإذا كانت الحالة الصحية للمريض جيدة قد يتم إزالة الورم الذي يغلق جزء من المعدة فقط.

 العلاج الكيميائي 

ويتم قبل إجراء الجراحة لتقليل حجم الورم، أو بعدها للتأكد من عدم رجوع الورم مرة أخرى، وكذلك للتخلص من أي بقايا للورم لم يستطع الجراحون إزالتها.

العلاج الإشعاعي

ويمكن الجمع بينه وبين العلاج الكيميائي خاصةً في حالة سرطان الغدد الليمفاوية المَعِدي.

اطمئن على صحتك واحجز مع ميديكا كلينيكس 

سارع بالحجز مع ميديكا كلينيكس، حيث نوفر لك أفضل أطباء الجهاز الهضمي في القاهرة الذين يساعدونك في معرفة الفرق بين قرحة المعدة وسرطان المعدة، ونضمن لك تجربة حجز طبية فريدة ومريحة تساعدك على التشخيص الصحيح والمتابعة الفعالة والمستمرة حتى تمام الشفاء بإذن الله.

كما يمكنك التواصل والحجز مع نخبة من استشاريي محافظة القاهرة في جميع التخصصات.

الخلاصة

يسهل معرفة الفرق بين قرحة المعدة وسرطان المعدة إذا تمت المتابعة المستمرة والكشف المبكر عند الشعور بأي عرض يمكن أن يسبب القلق أو الشك في كون المريض يعاني من سرطان المعدة أو قرحة فقط، ويُمكن أن يسبب سرطان المعدة وقرحة المعدة وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى أعراضًا متشابهة، لذلك يجب استشارة الطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة للتأكد من عدم خطورة الحالة.

المصادر

Stomach Cancer vs. Ulcer: How to Tell Them Apart

Peptic ulcer – Symptoms and causes – Mayo Clinic

Signs and Symptoms of Stomach Cancer | Gastric Cancer Warning Signs