أعراض التهاب القولون التقرحي هي العلامات التي تظهر نتيجة التهاب مزمن في بطانة الأمعاء الغليظة، وتختلف شدتها من شخص لآخر. تعد أعراض التهاب القولون التقرحي مثل آلام البطن والإسهال والنزيف من أبرز المؤشرات التي تساعد على تشخيص المرض بشكل مبكر والبدء في علاجه بفعالية.

ما هو القولون التقرحي

التهاب القولون التقرحي هو مرض التهابي مزمن يصيب بطانة القولون والمستقيم، ويتسبب في حدوث تقرحات والتهابات مستمرة في هذه المناطق. يُعد جزءًا من أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD). السبب الدقيق غير معروف، لكنه يعتقد أنه ناجم عن استجابة مناعية غير طبيعية تهاجم فيها خلايا الجسم بطانة الأمعاء. هذا المرض يؤدي إلى أعراض مزعجة ويحتاج لعلاج طبي مستمر.

أعراض تقرحات القولون

من أعراض التهاب القولون التقرحي تحدث في بطانة الأمعاء الغليظة (القولون). تظهر الأعراض عادةً على شكل:

• ألم وتشنجات في منطقة البطن.
• نزيف من المستقيم، قد يظهر الدم في البراز.
• إسهال متكرر، قد يكون مصحوبًا بالمخاط أو الدم.
• شعور مستمر بالحاجة للتبرز حتى بعد الإخراج.
• فقدان الوزن غير المبرر.
• التعب والضعف العام نتيجة فقدان الدم وسوء الامتصاص.

أسباب القولون التقرحي

حتى الآن، لم يتم تحديد سبب واحد واضح للإصابة بـ القولون التقرحي، لكن هناك عوامل تساهم في تطوره، ومنها:

• الاستجابة المناعية غير الطبيعية: حيث يهاجم الجهاز المناعي خلايا القولون.
• الوراثة: وجود تاريخ عائلي يزيد من خطر الإصابة.
• البيئة: مثل النظام الغذائي الغني بالدهون والسكريات الصناعية.
• العدوى المعوية: بعض الفيروسات أو البكتيريا قد تحفّز ظهور المرض لدى الأشخاص المعرضين وراثيًا.
• التوتر والضغط النفسي: لا يسببان المرض لكن قد يزيدان من حدة الأعراض

علاج القولون التقرحي

يعتمد علاج أعراض التهاب القولون التقرحي على عدة عوامل، منها شدة المرض، مدى انتشار الالتهاب في القولون، و الاستجابة للعلاجات السابقة. الهدف من العلاج هو إدخال المرض في مرحلة “الهدأة” (أي توقف الأعراض) والمحافظة عليها لأطول فترة ممكنة، مع تقليل المضاعفات الجانبية.

أولًا: الأدوية

1. أمينوساليسيلات (5-ASA)
   مثل: [ميسالازين – سلفاسالازين – أزاسالازين]
   تُستخدم لعلاج الحالات الخفيفة إلى المتوسطة، وتعمل كمضادات للالتهاب في بطانة القولون. تؤخذ عن طريق الفم أو تحميلات شرجية حسب موضع الالتهاب.
2. الكورتيزون (Corticosteroids)
   مثل: بريدنيزون – بوديسونيد
   تُستخدم في الحالات المتوسطة إلى الشديدة، لكنها لا تُستخدم طويلًا بسبب آثارها الجانبية. تهدف لتقليل الالتهاب سريعًا خلال النوبات الحادة.
3. مثبطات المناعة (Immunomodulators)
   مثل: أزاثيوبرين – ميركابتوبورين – ميثوتريكسات
   تُستخدم عند فشل 5-ASA أو لتقليل الحاجة للكورتيزون. تعمل على تثبيط النشاط الزائد للجهاز المناعي.
4. العلاج البيولوجي (Biologics)
   مثل:
   
   • إنفليكسيماب (Infliximab)
   • أداليموماب (Adalimumab)
   • فيدوليزوماب (Vedolizumab)
   • أوستيكينوماب (Ustekinumab)
     تُستخدم في الحالات الشديدة أو المقاومة للعلاجات التقليدية، وتُعطى عن طريق الوريد أو الحقن تحت الجلد. تعمل على استهداف بروتينات محددة في جهاز المناعة المسببة للالتهاب.
     
5. مثبطات JAK (حديثًا)
   مثل: توفاسيتينيب (Tofacitinib)
   علاج فموي حديث يُستخدم للحالات التي لم تستجب للعلاج البيولوجي.

ثانيًا: الجراحة

يتم اللجوء للجراحة في الحالات التالية:

• فشل جميع أنواع العلاج الدوائي
• وجود مضاعفات خطيرة مثل النزيف الشديد أو توسع القولون السمي
• وجود تغيرات ما قبل سرطانية في القولون (Dysplasia)

العملية الشائعة: استئصال القولون بالكامل مع إنشاء كيس خارجي أو تحويل دائم للمستقيم.
رغم صعوبتها، إلا أنها تعتبر علاجًا نهائيًا للمرض في بعض الحالات.

ثالثًا: النظام الغذائي ونمط الحياة

رغم أن الغذاء لا يسبب القولون التقرحي، إلا أن له دورًا كبيرًا في تقليل الأعراض:

• تجنب الأطعمة التي تهيج القولون مثل: الأطعمة الدهنية، الحارة، الكافيين، ومنتجات الألبان في حال وجود حساسية
• تناول وجبات صغيرة ومتكررة
• شرب كميات كافية من السوائل
• تقليل التوتر النفسي عبر التأمل أو العلاج السلوكي

رابعًا: المتابعة الدورية

• إجراء تنظير القولون كل عدة سنوات لمراقبة احتمالية التحول إلى سرطان القولون، خاصة في المرضى الذين يعانون من التهاب طويل الأمد
• تحليل الدم بانتظام لمراقبة فقر الدم والالتهاب
• تقييم التغذية والعظام بسبب احتمالية حدوث هشاشة عظام نتيجة الكورتيزون

في النهاية، يعد التعرف على أعراض التهاب القولون التقرحي الخطوة الأولى نحو التشخيص المبكر والعلاج المناسب. تختلف أعراض التهاب القولون التقرحي من شخص لآخر، لكن الاهتمام بأي تغير مستمر في وظائف الأمعاء أو ظهور أعراض مثل النزيف والإسهال يمكن أن يساعد في الوقاية من المضاعفات الخطيرة. لذلك، يجب على كل من يلاحظ أعراض التهاب القولون التقرحي مراجعة الطبيب فورًا لضمان متابعة صحية فعالة وتحسين جودة الحياة.

إذا كنت بحاجة إلى استشارة طبية أو حجز موعد مع أطباء مختصين في علاج التهاب القولون التقرحي، يمكنك زيارة ميديكا كلينيك، الموقع الذي يتيح لك حجز مواعيد مع دكاترة متخصصين. ميديكا كلينيك هو خيارك الأمثل للحصول على رعاية طبية متميزة.

المصادر:

medlineplus

mayoclinic