يبدأ علاج قرحة الاثنى عشر بفهم السبب الأساسي الذي أدى إلى حدوثها، سواء كان نتيجة عدوى بجرثومة المعدة (Helicobacter pylori)، أو بسبب الاستخدام الطويل لبعض الأدوية مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
يتطلب علاج قرحة الاثنى عشر خطة متكاملة تجمع بين الأدوية التي تقلل من إفراز الحمض المعدي، والمضادات الحيوية للقضاء على العدوى، بالإضافة إلى التغييرات الضرورية في نمط الحياة.
ما هو مرض قرحة الاثنى عشر؟
هو نوع من القرح الهضمية، تتشكل في بطانة الاثنى عشر، وهي الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة الذي يتصل بالمعدة. تحدث هذه القرح عندما تتآكل الطبقة الواقية لبطانة الاثنى عشر بفعل الأحماض المعدية، مما يؤدي إلى تهيجها.
ما هى أعراض قرحة الاثنى عشر؟
لقد كنت أشعر بالعديد من الأعراض، وقد تشمل هذه أعراض قرحة الاثنى عشر ما يلى
- ألم حارق يأتي من منطقة المعدة.
- يزداد ألم الاثنى عشر في الليل أو عندما تكون المعدة فارغة.
- الشعور بالامتلاء الشديد أو الانتفاخ بعد تناول الوجبة.
- حرقة المعدة المستمرة.
- احساس بالغثيان دون سبب واضح.
مع تقدم الحالة قد يكون هناك أعراضاً أكثر خطورة، ومنها ما يلي
- القيء بعد تناول الطعام.
- تقيؤ دم باللون أحمر أو أسود.
- براز دموي أو أسود.
- صعوبة في التنفس.
ماهى أسباب قرحة الاثنى عشر؟
تحدث قرحة الاثني عشر عندما تتعرض الطبقة المخاطية التي تغطي الاثني عشر للتلف أو الاختراق بواسطة مواد معدية أو عوامل أخرى قد تسبب ضررًا لهذه البطانة.
أكثر الأسباب شيوعًا لقرحة الاثني عشر هما
- جرثومة المعدة.
- الإفراط في استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين.
تشمل الأسباب الأخرى المحتملة لقرحة الاثني عشر ما يلى
- الالتهابات البكتيرية والفيروسية التي تؤثر على الجهاز الهضمي.
- الاستخدام المستمر للأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات ومضادات الاكتئاب.
- مضاعفات جراحية تتعلق بالمعدة أو الأمعاء الدقيقة.
- متلازمة زولينجر إليسون، وهي حالة تؤدي إلى إنتاج كميات كبيرة من الحمض في المعدة.
- قصور الأوعية الدموية، الذي يحدث عندما لا يتدفق الدم بشكل صحيح إلى القلب.
- العلاج الكيميائي.
كيفية تشخيص قرحة الاثنى عشر؟
تشمل الفحوصات التي قد يعتمد عليها الطبيب لتشخيص قرحة الاثنى عشر ما يلى
- السؤال عن الأعراض.
- إجراء فحص بدني للكشف عن علامات أو أسباب أخرى للألم أو انسداد الأمعاء.
- إجراء التنظير العلوي، المعروف أيضًا بتنظير المريء والمعدة والاثنى عشر (EGD)، للبحث عن وجود قرحة في الاثنى عشر.
- استخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT) للحصول على صور دقيقة للاثني عشر والأنسجة المحيطة به.
- أخذ خزعة من أنسجة الاثني عشر لاختبار وجود بكتيريا الملوية البوابية.
- إجراء اختبارات تشخيصية إضافية مثل اختبار التنفس، أو اختبار مستضد البراز.
ما هو علاج قرحة الاثنى عشر؟
يعتمد علاج قرحة الاثنى عشر على السبب الكامن وراء الحالة؛ حيث يشمل علاج الاثنى عشر القضاء على جرثومة البكتيريا المَلوية البَوابية (Helicobacter pylori) إذا لزم الأمر.
كما قد يتضمن علاج قرحة الاثنى عشر أيضًا إيقاف استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) أو تقليل جرعتها إن أمكن.
تتضمن بعض الخيارات العلاجية المتاحة ما يلى
- المضادات الحيوية: مثل الأموكسيسيلين؛ في القضاء على البكتيريا الملوية البوابية.
- مثبطات مضخة البروتون (PPIs) تساعد مثبطات مضخة البروتون مثل أوميبرازول (بريلوسيك) في تقليل إفراز حمض المعدة، مما يساهم في منع تفاقم القرحة.
- حاصرات الحمض (هيستامين H-2): يعمل فاموتيدين (بيبسيد) على تقليل إفراز الحمض، مما يساعد في الوقاية من القرحة.
- مضادات الحموضة: تساهم مضادات الحموضة في تقليل حموضة المعدة، مما يساعد على الوقاية من القرحة.
ما هى أسماء أدوية قرحة المعدة والاثني عشر؟
وقد تتشابه أدوية علاج التهاب الاثنى عشر وقرحة المعدة لأن علاج التهاب الاثنى عشر وعلاج قرحة الإثني عشر يعتمد بشكل رئيسي على تقليل إفراز الحمض المعدي، وتعزيز التئام الغشاء المخاطي، والتخلص من العوامل المسببة مثل العدوى بالبكتيريا الحلزونية (Helicobacter pylori).ما يأتي
المضادات الحيوية لقتل البكتيريا المَلوية البَوابية
- أموكسيسيلين (Amoxil وLarotid).
- كلاريثرومايسين (Biaxin XL).
- مترونيدازول (Flagyl وLikmez).
- تينيدازول (Tindamax).
- تيتراسيكلين.
- ليفوفلوكساسين.
مثبطات مضخات البروتون (PPIs) التي تقلل إفراز حمض المعدة.
- أوميبرازول (Prilosec).
- لانزوبرازول (Prevacid).
- رابيبرازول (Aciphex).
- إيزوميبرازول (Nexium).
- بانتوبرازول (Protonix).
يتناول معظم الأشخاص مثبطات مضخات البروتون في شكل حبوب. في المستشفى، قد يشمل علاج قرحة الاثنى عشر التي تنزف تناوُل أحد مثبطات مضخات البروتون الذي يُعطى من خلال الوريد في الذراع. ويُعرف هذا باسم الإعطاء من خلال الوريد.
أدوية تقليل إفراز حمض المعدة تساعد مثبطات الحموضة، التي تسمى أيضًا مثبطات الهيستامين (H-2)، على تخفيف آلام القُرحة والمساعدة على الشفاء.
- فاموتيدين (Pepcid AC).
- سيميتيدين (Tagamet HB).
- نيزاتيدين (Axid AR).
مضادات الحموضة التي تقاوم تأثيرات حمض المعدة يمكن لهذه الأدوية تسكين الألم بسرعة. لكنها لا تُستخدم لشفاء القُرح. ويمكن أن تشمل آثارها الجانبية الإمساك أو الإسهال، وذلك حسب مكونات مضادات الحموضة الأساسية.
الأدوية التي تحمي بطانة المعدة والأمعاء الدقيقة تسمى هذه الأدوية بالعوامل الواقية للخلايا.
- سوكرالفات (Carafate).
- ميسوبروستول (Cytotec).
كم يستغرق علاج قرحة الاثنى عشر؟
قد يستغرق علاج قرحة الاثنى عشر، عدة أسابيع أو أشهر للشفاء. في معظم الحالات، تلتئم القرحة غير المعقدة في غضون 4 إلى 8 أسابيع.على المدى البعيد، قد تستغرق بعض القرحات 12 أسبوعًا أو أكثر للشفاء.
تختلف مدة علاج قرحة الاثنى عشر بناءً على عدة عوامل، بما في ذلك ما يلى
- عمر المريض.
- سبب القرحة.
- حجم القرحة.
- مكان القرحة.
- التزام المريض بالعلاج.
- عدم استجابة القرحة للعلاج.
تعرف على: تجربتي مع قرحة الاثنى عشر
ماذا يأكل مريض قرحة الاثنى عشر؟
- الأطعمة الغنية بالألياف القابلة للذوبان: مثل الشوفان، الخضروات المطهية، والفواكه غير الحمضية. تُظهر الدراسات أن تناول الألياف، خاصة من الفواكه والخضروات، قد يقلل من خطر الإصابة بقرحة الاثنى عشر.
- الأطعمة الغنية بفيتامين A: مثل الجزر والبطاطا الحلوة، حيث يرتبط تناول فيتامين A بانخفاض خطر الإصابة بقرحة الاثنى عشر .
- الأطعمة الغنية بالبروبيوتيك: مثل الزبادي و الكفير، والتي قد تساعد في تعزيز صحة الجهاز الهضمي.
الأطعمة والمشروبات التي يُفضل تجنبها:
- الأطعمة الحارة والمبهرة: مثل الفلفل الحار والكاري، التي قد تهيج بطانة المعدة.
- المشروبات المحتوية على الكافيين: مثل القهوة والشاي الثقيل، التي قد تزيد من إفراز الحمض المعدي.
- المشروبات الغازية والكحول: التي قد تؤثر سلبًا على بطانة المعدة.
- الأطعمة الدهنية والمقلية: التي قد تبطئ من عملية الهضم وتزيد من الأعراض.
الوقاية من قرحة الاثنى عشر
إليك بعض النصائح للوقاية من قرحة الاثنى عشر
- اغسل يديك بانتظام لحماية نفسك من العدوى.
- استخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية فقط وفقًا للتوجيهات، أو استبدلها بأنواع أخرى من مسكنات الألم مثل الأسيتامينوفين (تايلينول).
- قلل من التدخين أو حاول الإقلاع عنه. قد يكون ذلك صعبًا، لكن يمكن لطبيبك مساعدتك في وضع خطة مناسبة للإقلاع.
- قلل من استهلاك الكحول إلى مشروبين أو أقل يوميًا، أو حاول التوقف عن شربه تمامًا.
من المهم أن نؤكد أن علاج قرحة الاثنى عشر يعتمد بشكل رئيسي على السبب الكامن وراء الالتهاب، ويجب تحديده من خلال التشخيص الطبي المناسب. إذا كان السبب بكتيريا H. pylori، فيتطلب العلاج استخدام المضادات الحيوية ومثبطات مضخة البروتون، بينما في الحالات الأخرى يمكن الاعتماد على الأدوية التي تقلل الحموضة وتغيير نمط الحياة.
علاج قرحة الاثنى عشر ليس عملية معقدة إذا تم اكتشافه في وقت مبكر واتباع العلاج المناسب. ولذلك، من الضروري أن يكون لديك متابعة طبية منتظمة لضمان شفاء سليم وفعّال.
إذا كنت بحاجة إلى استشارة طبية أو حجز موعد مع أطباء مختصين في معرفة علاج قرحة الاثنى عشر ، يمكنك زيارة medicaclinics، الموقع الذي يتيح لك حجز مواعيد مع دكاترة متخصصين في علاج قرحة الاثنى عشر. ميديكا كلينيك هو خيارك الأمثل للحصول على رعاية طبية متميزة.