انزلاق غضروفي بين الفقرة الرابعة والخامسة (L4-L5) يُعد من أكثر المشكلات الشائعة التي تصيب العمود الفقري، ويؤثر بشكل مباشر على حياة المصابين. يحدث في هذا النوع من الانزلاق خروج جزئي أو كامل لنواة الغضروف بين الفقرتين، مما يضغط على الأعصاب المجاورة، خاصة العصب الوركي (sciatic nerve)، مسببا ألمًا قد يمتد أحيانًا إلى الساقين.
ما هو الانزلاق الغضروفي بين الفقرة الرابعة والخامسة؟
انزلاق غضروفي بين الفقرة الرابعة والخامسة هو حالة تحدث عندما ينزلق أو يتمزق القرص الغضروفي الموجود بين الفقرتين في العمود الفقري القطني. يؤدي ذلك إلى خروج المادة الجيلاتينية الداخلية للقرص، مما يسبب ضغطًا على الأعصاب المجاورة. يُعتبر هذا النوع من الانزلاق من أكثر الحالات شيوعًا، نظرًا لأنه يحدث في منطقة تتعرض لضغط وحركة كبيرين.
ما هي أسباب الانزلاق الغضروفي بين الفقرة الرابعة والخامسة؟
غالبًا ما يحدث انزلاق غضروفي بين الفقرة الرابعة والخامسة نتيجة لأسباب متعددة مثل
- التقدم في العمر
حيث يؤدي إلى ضعف الأقراص الغضروفية وفقدان مرونتها.
- حمل الأوزان الثقيلة
بطريقة غير صحيحة، مما يزيد الضغط على الفقرات القطنية.
- الجلوس لفترات طويلة
خاصة في وضعيات غير صحيحة، مما يزيد الضغط على أسفل الظهر.
- الحركات المفاجئة
مثل الالتفاف أو الانحناء بشكل غير سليم.
- السمنة
حيث يسبب الوزن الزائد زيادة الضغط على العمود الفقري.
- ضعف عضلات الظهر والبطن
مما يؤدي إلى عدم توفير الدعم الكافي للفقرات.
أين تقع الفقرة الرابعة و الخامسة بالصور
تقع الفقرة الرابعة والخامسة القطنية L4 و L5 في أسفل الظهر وتتحكم في حركة الجذع ودعم الجزء العلوي من الجسم وتعتبر من أكثر الفقرات اصابة بالانزلاق الغضروفي نظرا لتحملها وزن الجزء العلوي من الجسم.
أعراض ضغط الفقرات الرابعة و الخامسة
انزلاق غضروفي بين الفقرة الرابعة والخامسة قد يشمل شعورًا بعدم الارتياح أو ألمًا يمتد من أسفل الظهر إلى الساق، وقد تزداد حِدة أعراض انزلاق الفقرة الرابعة و الخامسة مع الجلوس الطويل أو الحركة المفاجئة.وتشمل هذه الأعراض مايلي
- آلام أسفل الظهر
يمكن أن تكون هذه الآلام حادة أو مزمنة.
- آلام تمتد إلى الساق (عرق النسا)
حيث يشعر الشخص بالألم الذي ينتقل من الظهر إلى الورك والفخذ وصولاً إلى القدم.
- تنميل أو شعور بالوخز في الساق أو القدم.
- ضعف في العضلات خصوصاً في عضلات الساق أو القدم.
- صعوبة في الحركة مثل المشي أو الوقوف لفترات طويلة.
ما هي أفضل الطرق المتاحة لـعلاج انزلاق غضروفي بين الفقرة الرابعة والخامسة بدون جراحة؟
في العديد من الحالات، يمكن علاج غضروف الظهر الفقرة الرابعة و الخامسة دون الحاجة إلى إجراء جراحة. تشمل الخيارات المتاحة
1. الراحة المؤقتة
- تجنب الأنشطة التي تؤدي إلى تفاقم الألم.
- عدم الاستلقاء لفترات طويلة، بل من الأفضل القيام بحركة خفيفة لتفادي تيبس العضلات.
2. العلاج الدوائي
- مسكنات الألم
مثل الباراسيتامول أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الإيبوبروفين.
- مرخيات العضلات لتخفيف التشنجات.
- أدوية الكورتيزون لتقليل الالتهاب في بعض الحالات.
3. العلاج الطبيعي
- تمارين لتقوية عضلات الظهر والبطن.
- جلسات العلاج بالحرارة أو التبريد.
- جلسات التدليك العلاجي.
- تمارين الإطالة.
4. التدخلات غير الجراحية
مثل الحقن العلاجي، التردد الحراري، و تبخير الغضروف.
علاج الفقرة الرابعة والخامسة بالأعشاب
يمكن تخفيف آلام الفقرة الرابعة والخامسة في الظهر باستخدام بعض الأعشاب مثل
- الصفصاف (Willow Bark)
يحتوي على مركب الساليسين، الذي يُعتبر المكون الأساسي للأسبرين، ويتميز بخصائص مسكنة ومضادة للالتهابات.
- الكركم (Turmeric)
يحتوي على الكركمين، وهو مركب معروف بخصائصه المضادة للأكسدة والالتهابات.
- الزنجبيل (Ginger)
يتميز بخصائصه المضادة للالتهابات، ويمكن استخدامه في الطعام أو تحضيره كشاي لتخفيف الألم والالتهاب.
- الأقحوان
تتميز عشبة الأقحوان بخصائص مضادة للالتهابات، إلا أن الدراسات لم تثبت بشكل قاطع فعاليتها في علاج أو تخفيف انزلاق غضروفي بين الفقرة الرابعة والخامسة.
- مخلب القط
يمكن أن يساهم تناول مستخلصات عشبة مخلب القط في تخفيف آلام انزلاق غضروفي بين الفقرة الرابعة والخامسة، بفضل خصائصها المسكنة والمضادة للالتهابات.
متى يكون علاج الفقرة الرابعة والخامسة من العمود الفقري بالجراحة ضرورة ملحة؟
على الرغم من أن معظم حالات انزلاق غضروفي بين الفقرة الرابعة والخامسة تتحسن من خلال العلاج التحفظي، إلا أن هناك بعض الحالات التي تتطلب التدخل الجراحي، ومنها
- استمرار الألم الشديد رغم تلقي العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي لأكثر من 6 أسابيع.
- وجود ضعف ملحوظ في الساق أو القدم.
- فقدان القدرة على التحكم في البول أو البراز (متلازمة ذيل الفرس).
- ضغط كبير على الأعصاب يؤثر على الحركة أو الإحساس.
تمارين انزلاق الفقرة الرابعة و الخامسة
1.تمرين إطالة أوتار الركبة أثناء الجلوس
يستهدف هذا التمرين إطالة العضلات الخلفية للفخذ، مما يساهم في تخفيف الضغط على الفقرات القطنية وزيادة مرونة منطقة أسفل الظهر.
2.تمارين الإطالة أثناء الاستلقاء
تستهدف عضلات الفخذ الخلفية وتساهم في تعزيز مرونة الظهر.
3.تمرين التوازن الأساسي (بلانك – Plank)
لتقوية عضلات البطن والظهر يعد تمرين التوازن الأساسي من التمارين الأساسية.
4.تمرين التمدد الخلفي
يعتبر هذا التمرين ناجح في تحسين مرونة أسفل الظهر وتخفيف الضغط على الفقرات.
الوقاية من الانزلاق الغضروفي بين الفقرة الرابعة والخامسة
- تجنب الانحناء المتكرر.
- الابتعاد عن الحركات المفاجئة والعنيفة.
- الحد من التمارين الشاقة ورفع الأوزان الثقيلة.
- الحفاظ على وزن صحي.
- الإقلاع عن التدخين.
في الختام، يُعدّ انزلاق غضروفي بين الفقرة الرابعة والخامسة من المشاكل الشائعة التي تؤثر على حركة العمود الفقري وتسبب آلامًا مزمنة. يتطلب هذا الانزلاق التشخيص الدقيق والعلاج المناسب، الذي قد يشمل العلاج التحفظي أو التدخل الجراحي حسب شدة الحالة. الاهتمام المبكر والمتابعة مع الطبيب تساهم بشكل كبير في تحسين الحياة وتقليل المضاعفات الناتجة عن هذا الانزلاق الغضروفي.
إذا كنت تعاني من انزلاق غضروفي بين الفقرة الرابعة والخامسة أو تحتاج إلى استشارة طبية متخصصة أو حجز موعد مع أطباء متخصصين ، يمكنك زيارة ميديكا كلينيك، الموقع الذي يتيح لك حجز مواعيد مع دكاترة متخصصين في هذا المجال. ميديكا كلينيك هو خيارك الأمثل للحصول على رعاية طبية متميزة.